1 范圍

      本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)基本原則、服務(wù)項(xiàng)目和形式、服務(wù) 流程、服務(wù)保障、服務(wù)評(píng)估和改進(jìn)的規(guī)范性要求。

      本標(biāo)準(zhǔn)適用于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為投保單位開展的安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)。

2 規(guī)范性引用文件

      下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

      GB/T 36687 保險(xiǎn)術(shù)語

3 術(shù)語和定義

      下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

      安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn) work safety liability insurance

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)投保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償，并且為投保 單位提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)。

3.2

      事故預(yù)防技術(shù)服務(wù) accidents prevention technical service

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為防止或減少投保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故，降低賠付風(fēng)險(xiǎn)，通過一定的技術(shù)措施，協(xié)助投 保單位開展事故預(yù)防工作的服務(wù)行為。

3.3

      投保單位 applicant

      與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)合同并支付保險(xiǎn)費(fèi)用，享有獲得賠償和接受事故預(yù)防技術(shù)服務(wù) 權(quán)利的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。

3.4

      安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員 work safety professional

      為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的具有安全生產(chǎn)專業(yè)背景、職業(yè)資格、工作經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員 和科學(xué)研究人員。

3.5

      安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) work safety technical service organization

      受保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托，為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)，包括安全生產(chǎn)技術(shù)與管理咨詢機(jī) 構(gòu)、安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、安全生產(chǎn)檢測(cè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、安全培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、注冊(cè)安全工程師事務(wù)所、 高等院校、科研院所和社會(huì)組織等。

4 基本原則

4.1 強(qiáng)制性

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在保險(xiǎn)合同中明確事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目及頻次，并按照合同約定為投保單位提供服 務(wù)，不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險(xiǎn)合同約定的服務(wù)義務(wù)，不應(yīng)另行收取費(fèi)用。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防技 術(shù)服務(wù)時(shí)，投保單位應(yīng)主動(dòng)配合。

4.2 規(guī)范性

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立管理制度，規(guī)范服務(wù)流程，依法開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)，不應(yīng)泄露投保單位的職工 信息和技術(shù)秘密、商業(yè)秘密，不應(yīng)影響投保單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

4.3 適用性

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為投保單位提供的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案應(yīng)符合投保單位安全生產(chǎn)工作實(shí)際，確保適用 可行，并根據(jù)投保單位的意見和需求，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)方案。

4.4 實(shí)效性

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)保證事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，有效降低投保單位安全風(fēng)險(xiǎn)。投保單位應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) 反饋的書面意見，采取安全防范措施，共同確保事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)效果。

5 服務(wù)項(xiàng)目和形式

5.1 服務(wù)項(xiàng)目

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)投保單位需求，參照以下內(nèi)容確定具體服務(wù)項(xiàng)目，協(xié)助投保單位開展事故預(yù)防 工作：

      a）安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)。制作發(fā)放安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)資料，舉辦安全生產(chǎn)宣傳教育活 動(dòng)，組織開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)教育培訓(xùn)。

      b）安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估和安全評(píng)價(jià)。開展安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估、安全評(píng)價(jià)和安全生產(chǎn)檢測(cè)檢驗(yàn)，提出風(fēng)險(xiǎn)防控措施建議，發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息。

      c）生產(chǎn)安全事故隱患排查。開展生產(chǎn)安全事故隱患排查，提出隱患治理措施與方案。

      d）安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。編制安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案，制修訂安全管理制度，開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)。

      e）生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制和演練。編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案，開展應(yīng)急預(yù)案演練和效果評(píng)估。

      f ）安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用。組織安全生產(chǎn)技術(shù)交流研討，推介安全生產(chǎn)科技成果和先進(jìn)技術(shù)裝備。

      g）其他有關(guān)事故預(yù)防工作。

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)每年至少為投保的煤礦、非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸 物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域大中型投保單位提供1次b）或c）服務(wù)。

5.2 服務(wù)形式

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過以下形式為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)：

      a）依靠自身安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員；

      b）委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；

      c）聘請(qǐng)外部安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員；

      d）委托保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。

6 服務(wù)流程

6.1 制定服務(wù)方案

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與投保單位溝通并協(xié)商一致，根據(jù)其行業(yè)領(lǐng)域特點(diǎn)、生產(chǎn)規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)分布、人員狀況、安全管理基礎(chǔ)和歷史事故情況，結(jié)合安全生產(chǎn)目標(biāo)和工作需求，制定事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案，明確服務(wù)項(xiàng) 目、服務(wù)措施、服務(wù)頻次、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員、預(yù)期目標(biāo)和服務(wù)保障事項(xiàng)。

6.2 開展服務(wù)

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)每次開展服務(wù)之前，應(yīng)提前與投保單位溝通，確認(rèn)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)措施和服務(wù)時(shí)間。開展服務(wù)時(shí)，服務(wù)人員應(yīng)遵守投保單位的安全管理制度和操作規(guī)程，采取安全防護(hù)措施，保證自身和其他人 員的安全;在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)安全事故隱患，應(yīng)及時(shí)書面告知投保單位，投保單位應(yīng)及時(shí)整改。

6.2 回訪和確認(rèn)

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在服務(wù)完成以后10個(gè)工作日內(nèi)通過電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證方式回訪并記錄投保單位的滿意度和具體意見。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)記錄事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員、服務(wù)項(xiàng) 目、服務(wù)措施、服務(wù)過程和回訪情況，并在服務(wù)完成以后20個(gè)工作日內(nèi)整理完畢，由雙方確認(rèn)后歸檔。

6.3 投訴處理

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供可靠、便捷的投訴渠道，并告知投保單位投訴處理程序和投訴糾紛調(diào)處方式。對(duì)投保單位提出的異議或投訴，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)溝通處理，在10個(gè)工作日內(nèi)將投訴事項(xiàng)的答復(fù)意見反饋給 投保單位；需要進(jìn)一步核實(shí)與處理的，應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)。情況復(fù)雜的，經(jīng)本單位保險(xiǎn)消費(fèi)投 訴處理工作責(zé)任人批準(zhǔn)，可以延長(zhǎng)處理期限，但延長(zhǎng)期限不得超過30日，并告知投訴人延長(zhǎng)期限的理 由。投訴事項(xiàng)答復(fù)意見應(yīng)包括：投訴人的投訴請(qǐng)求、對(duì)基本事實(shí)的認(rèn)定及依據(jù)、對(duì)投訴事項(xiàng)的處理措施。 投保單位對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的答復(fù)意見仍不滿意的，可提交應(yīng)急管理部門、銀行保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門 核查。

7 服務(wù)保障

7.1 機(jī)構(gòu)人員

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)明確安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的管理機(jī)構(gòu)和管理人員，對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)進(jìn)行全流程管理。管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)專業(yè)知識(shí)，了解相關(guān)法律法規(guī)和政策 規(guī)定，熟悉安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)和事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的業(yè)務(wù)流程和管理制度，每年至少接受1次專業(yè)技能 培訓(xùn)。

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇具備與所從事服務(wù)項(xiàng)目相符合專業(yè)能力或資質(zhì)的安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員和安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

7.2 管理制度

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)工作責(zé)任制，完善服務(wù)流程、質(zhì)量控制、機(jī)構(gòu)管理、人員管理、檔案管理、投訴處理和評(píng)價(jià)考核管理制度。

7.2 服務(wù)費(fèi)用

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)合同約定和相關(guān)規(guī)定，建立專門臺(tái)賬，據(jù)實(shí)列支事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費(fèi)用，滿足事故預(yù)防工作需要，并接受政府相關(guān)部門的監(jiān)督。

7.3 檔案管理

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)為投保單位建立服務(wù)檔案，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)文檔資料，確保服務(wù)過程可追溯。應(yīng)歸檔的文檔資料包括保險(xiǎn)合同、服務(wù)方案、服務(wù)記錄、委托服務(wù)合同、服務(wù)費(fèi)用臺(tái)賬、投訴處理記 錄和年度評(píng)估報(bào)告。

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)確保服務(wù)檔案真實(shí)完整，至少保留5年，其間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。

7.4 信息管理系統(tǒng)

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對(duì)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、費(fèi)用臺(tái)賬、制度標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)檔案進(jìn)行采集和存儲(chǔ)，并支持政府相關(guān)部門、投保單位、安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等不同類型的 用戶按照授權(quán)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行共享和查詢。

8 服務(wù)評(píng)估和改進(jìn)

8.1 服務(wù)評(píng)估

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行1次自評(píng)或第三方評(píng)估，并形成書面報(bào)告，內(nèi)容包括服務(wù)方案實(shí)施情況、服務(wù)效果、投保單位滿意度、服務(wù)費(fèi)用支出情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的專 業(yè)能力、投訴處理情況、存在的問題和改進(jìn)措施。

8.2 評(píng)估應(yīng)用

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)將年度評(píng)估結(jié)果納入內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)和管理人員考核內(nèi)容，以及選擇安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員和安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要依據(jù)。

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)向?qū)俚貞?yīng)急管理部門、銀行保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門上報(bào)年度評(píng)估報(bào)告，通過官方網(wǎng)站和公共媒體向社會(huì)公布年度評(píng)估結(jié)果，接受政府相關(guān)部門和社會(huì)監(jiān)督。

8.3 持續(xù)改進(jìn)

      保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)針對(duì)年度評(píng)估、回訪、投保單位投訴、政府相關(guān)部門監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定并落實(shí)改進(jìn)措施，完善管理制度和服務(wù)方案，持續(xù)提高事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。

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